Набор веса во время беременности

В среднем рекомендации выглядят так: 

• Если ИМТ был ниже 18, то набор до 18 кг – норма. 

• Если ИМТ был в норме (18-25) –  18 уже небезопасно , лучше уложиться в 16 кг 

• Избыточный вес (ИМТ 25-29.9) – до 11-12 кг 

•  А если уже диагностировано ожирение - то набрать безопасно не более 9 

«Сухая цифра» прибавки в весе – не объективный критерий. Ориентироваться нужно в первую очередь на качество рациона и уровень физической активности. Поэтому работу с беременной и корректировку веса всегда нужно начинать с дневника питания. 

Если мы по дневнику видим, что в рационе перебор ультра-обработанных продуктов и свободных сахаров, то не нужно дожидаться, пока беременная перешагнет порог безопасной прибавки веса и только потом ее «худеть». Такой несбалансированный рацион даже при нормальном набор веса – фактор риска и для здоровья самой женщины, и здоровья будущего ребенка. 

Второй важный критерий – динамика набора веса. Если общая прибавка пока еще в норме, но темп набора таков, что при его сохранении к концу беременности или 3 триместру он «вылетит» за нормы, то работать с этим нужно уже сейчас. 

Дело не в том, что вес нужно удержать любой ценой, а в том, что резкий набор веса – косвенный критерий того, что что-то может быть не в порядке. Например, беременная много переживает и из-за этого налегает на сладости. Или ей неудобно ходить зимой по льду в темноте, поэтому она мало гуляет. С обеими ситуациями нужно помогать, но не ограничением в питании. 

Важно заметить причины резкого набора веса, а не просто укорять беременную и сажать ее на диеты. Возможно, поддержка, легитимизация любимого круассана и доверительный разговор сделают для ее здоровья больше, чем меню на 1600 ккал. 

Вывод: 

Мы не подгоняем цифры под «правильный» набор веса, а помогаем изменить образ жизни так, чтобы он поддерживал здоровье будущих мамы и малыша. Для этого в первую очередь собираем анамнез из дневника питания, уровня физической активности, сна и общего эмоционального состояния.